精神疾病患者怎樣才能生育健康的寶寶？聽聽專家怎麼說

*僅供醫學專業人士閱讀參考

精神基本患者如何才能孕育一個健康寶寶呢？

精神分裂症患者可以要孩子嗎？

我老公得了雙相障礙，如果生孩子，會遺傳給下一代嗎？

精神病人懷孕時要不要停藥？藥物會影響孩子嗎？

這些問題，想必是每一位精神疾病患者及家屬都極爲關心的。

有些病友將精神疾病視爲“洪水猛獸”，爲了不讓原本就不堪重負的家庭雪上加霜，寧可選擇不生育，孤獨終老；也有患者爲了生孩子而急於停藥，結果到孕中期疾病復發時，卻不知所措。

不可否認，父母有精神疾病，孩子患有精神疾病的機率相對較高，但這並非絕對。

精神疾病的發病機制非常複雜，往往是遺傳疊加上心理、社會等其他因素，最終才導致疾病的發生。

比如抑鬱症的發生中，遺傳因素佔30%~40%，環境因素佔60%~70%。

所以，就算遺傳因素無法避免，我們也可以通過改變後天因素來降低後代患病的風險。

那麼，如何才能孕育一個健康寶寶呢？

讓我們一起來看看吧~

精神疾病患者懷孕前，需要做哪些準備？

▌病情穩定是關鍵

一般來說，病情需穩定1年以上，並且停藥至少1個月。如果病情處於發作期或復發階段，是不適合懷孕的。

▌保證用藥穩定

懷孕前及孕期都不適合調整藥物方案。在用藥期間，一定要與醫生充分溝通，評估自身病情，千萬不要擅自停藥或減藥。

▌其他

懷孕前也要和健康人一樣，做好身體和心理準備。

問

懷孕前要停藥嗎？停藥多久纔可以懷孕？

這需要具體問題，具體分析。

如果病情尚未完全穩定，還在服用較大劑量的精神科藥物，無論是疾病本身還是藥物，都會對胎兒產生明顯不良影響，此時應考慮推遲妊娠。

對於停藥懷孕時間與時期，目前並沒有統一的定論。

病情穩定1年以上，停藥1個月以上，懷孕前3個月不服藥，是比較理想的情況。但實際上很多患者停藥後復發風險很高，對於這類患者，宜選擇對胎兒影響小、安全級別高的藥物，在能控制病情的情況下使用最低劑量，並且儘量單一用藥。

再次提醒大家，沒有 和醫生溝通，千萬不要擅自換藥或者增減藥量。

問

服藥期間意外懷孕了，怎麼辦？

意外懷孕同樣需要具體問題，具體分析。

如果正在服用較大劑量的藥物，並且處於孕期的前3個月，同時自身條件允許再次懷孕，一般建議終止妊娠，優先穩定病情。

如果服藥劑量較小，且自身條件不允許第二次懷孕，那麼，可以在這種低劑量用藥的情況下繼續治療疾病，但要密切關注產前檢查結果，以排除胎兒畸形的可能。

所以，即使服藥期間懷孕了，也不要過於擔憂，及時諮詢醫生，醫生會根據具體情況權衡利弊後給出合適的建議。

問

懷孕後，疾病復發了怎麼辦？

懷孕後，精神疾病復發是讓患者及家屬非常擔憂的問題。

不同的疾病、不同的病情、孕婦的身體狀況和生育意願強烈程度等都會影響醫生的決策。

病情復發的嚴重程度

一般來說，如果症狀較輕，可以嘗試非藥物治療手段來控制病情，比如心理治療、物理治療（如經顱磁刺激）、鍼灸等。然而，當病情處於中重度，且非藥物治療無法控制時，就需要考慮藥物治療，甚至在必要時中斷妊娠。

病情復發的時間

如果復發發生在孕期前3個月，對於一些年輕、生育需求不太迫切的患者，經過權衡利弊後，可能需要終止妊娠，優先控制病情。而對於年齡較大、生育需求強烈的患者，可以在醫生的嚴格監護下，以能控制病情的最小劑量服藥，等到頭3個月過後再調整治療方案。

總之，懷孕後疾病復發的處理需要綜合多方面因素謹慎決定，患者一定要與醫生充分溝通，共同制定最適合自己的治療方案。

最後，小編想說的是，普通人羣懷孕也會面臨諸多問題和擔憂，如孕期不適、對產檢結果忐忑等。精神疾病患者只要根據病情做好科學備孕計劃，也能生育健康的寶寶。

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本文來源：好心情互聯網醫院

責任編輯：葉子

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