「接種疫苗後仍染疫」原因找到了! 陸疾控中心公佈調查報告
西安市一名醫院檢驗人員在已接種兩劑新冠疫苗後,仍感染新冠病毒。《中國疾病預防控制中心週報(英文)》20日發表了該起病例的調查報告。報告顯示,女患者在發病前5天,可能暴露於攜帶有英國變異病毒環境條件中。
報告認爲,接種新冠疫苗使得患者臨牀症狀較輕、病程短暫、病毒載量較低幾乎沒有傳染性。同時提醒醫務人員,即使接種疫苗後,在新冠肺炎患者救治過程中仍需按規定進行適當的個人防護。
2021年3月17日,這名在新冠定點醫院隔離區工作的檢驗人員被確診爲新冠肺炎。她主要工作是在隔離病房採集新冠病人的咽喉拭子,在隔離區BSL-2實驗室進行血液、尿液和糞便常規檢測。在進入隔離區工作之前,她已經接受了兩劑新冠疫苗。
根據流行病學調查,該檢測人員很可能是在3月12日爲2宗新冠境外輸入(從烏茲別克回國)病例採集咽拭子時感染。病毒檢測證實,3月12日這兩名境外人員體內的病毒載量很高,爲新冠病毒英國變異株(B.1.1.7)。當天,該檢驗人員先後爲兩位患者採集了兩個鼻咽拭子和一個口咽拭子,這是一個高風險的操作過程,患者可能會出現打噴嚏或乾嘔,從而短時間內排出高濃度的新冠病毒。同時,這位檢驗人員患有慢性鼻炎,習慣用嘴呼吸,這會增加吸入病毒的風險。有研究發現,過敏性鼻炎和哮喘對新冠病毒感染的易感性風險更大。
報告稱,在完成新冠疫苗2劑次接種14天后,包括檢驗人員在內的31名醫護人員均呈現血清新冠抗體陽轉,特別是該檢驗人員發病2天后的血清抗體滴度極高,說明疫苗免疫有效。
報告也指出,沒有一種疫苗會是100%有效,除了個體差異、疫苗轉運接種過程的技術原因外,高危暴露是疫苗保護失敗的重要原因;一項新冠疫苗III期臨牀試驗也表明,與普通社區人羣相比,新冠疫苗在新冠肺炎病人救治的醫護人員保護率較低,「從這名檢驗人員的臨牀過程來看,該患者症狀輕、病程短,這極大可能是得益於新冠疫苗接種。」