腳踝被蛇咬誤認被草割傷？女「痛到不能走」自行轉診

腳踝被草割傷竟「痛到不能走」？女子驚覺遭蛇咬就醫急轉診。（示意圖／AI製圖）

高雄一名務農女子二度就診才診斷出被蛇咬傷，岡山秀傳醫院副院長黃聖源12日說明診斷過程。（院方提供／林瑞益高雄傳真）

高雄一名務農女子於9月8日懷疑自己的左足被雜草割傷，到岡山秀傳醫院醫治，她回家後愈發覺得左足愈發疼痛，再度到醫院醫治，並告知醫師自己可能被蛇咬到。由於該院沒有血清藥物，醫師建議先止痛，後續轉至有抗蛇毒血清藥物的醫院就醫。病患婉拒由救護車轉診，堅持自行就醫後離去。

8日下午2時許，這名女子主訴走在田中不慎碰觸雜草，返家時發現左足腫痛，發現有一處小破皮傷口。就醫後，醫師對傷口護理與冰敷，傷口處置完畢後施打破傷風疫苗，醫師允許出院並開立口服藥，並衛教返家傷口照護注意事項，告知若有不適需回外科門診追蹤。

女子當晚到岡山秀傳醫院急診再度就醫，她告訴醫師：自己的左足部腫痛到無法行走，左足腳踝腫脹，並補述懷疑有被蛇咬傷。醫師診視後初步評估爲毒蛇咬傷，因該院無血清藥物，故建議先止痛後續轉院至有抗蛇毒血清藥物醫院就醫。

女子與家人說想轉至高雄義大醫院，經人員協助聯絡義大醫院急診室；醫師在轉診前也先用電話跟義大急診醫師交班，義大急診室回覆可收治此病人。岡山秀傳醫院告知女子，因轉診過程存有風險，需使用救護車護送，病人與家屬堅持自行護送；請家屬填寫緊急傷病患轉診同意書，由家屬陪同自行轉診義大醫院。

對於被草割傷與被蛇咬傷的差別，岡山秀傳醫院副院長黃聖源12日說，因爲病人在急診時沒有說清楚病情，且第一次就醫時發現病人的足部傷口不大，有紅腫情形。之後她補充說明懷疑被蛇咬傷，所以診斷爲蛇類咬傷，安排她轉院醫治。