極爲罕見!浙江發現一例
來源:溫州商報、溫州都市報
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近日
浙江溫州發現一名血型爲
類孟買血型的癌症患者
該血型比“熊貓血”(Rh陰性血)
更稀有,被稱之爲“恐龍血”
這名患者被檢測爲A型類孟買型後,接診醫院輸血科隨即聯繫溫州市中心血站,詢問是否有此類血液的庫存。
慶幸的是,溫州市中心血站此前剛好將這類稀有中的稀有血型進行冰凍保存,以便保障患者的需求,這次派上了用場。“我們血液庫存中有一袋A型類孟買型冰凍紅細胞,有需要我們可以隨時解凍供應臨牀。”得到這樣的回覆,接診醫院輸血科的醫務人員鬆了口氣。
次日早上,溫州市中心血站接到臨牀的需求,從-65℃以下血液存儲冰箱內找到該袋“恐龍血”,經過一系列解凍、洗滌、去甘油等製備工序,將該袋血液發往臨牀,爲該患者提供手術備血。
記者獲悉,常規的血小板的保存期只有35天,而類孟買型紅細胞可以保存10年。
類孟買血型的人在需要輸血時可能會面臨極大挑戰,因爲他們很難在隨機人羣中找到相合的血液進行輸注。在這種情況下,最好採取同型H抗原缺乏的血液或進行自體輸血。
如果“恐龍血”患者沒有臨牀供血怎麼辦?
有關專家回覆,如果確實不存在同類型血液或不具備自體輸血條件,可採取相容性輸注。
記者瞭解到,目前在溫州市中心血站登記的類孟買血型僅有4人。
新聞多看點
“恐龍血型”
孟買型最早於1952年在印度孟買發現,1961年發現了和孟買型相似但又不完全相同的血型,稱爲“類孟買型”,因其紅細胞上無或僅有少量 A、B抗原,且紅細胞上H抗原缺失,在常規血型鑑定中極易誤判爲O型血,對臨牀輸血帶來安全隱患。
據文獻報道,在孟買,孟買型的出現頻率約爲萬分之一,在歐洲人種出現的頻率爲1/100萬,東亞人種出現孟買型的頻率極少。類孟買型在日本發現頻率約爲1/30萬,該血型比“熊貓血”(即RhD陰性血,人羣比例約3‰)更爲稀有,故稱之爲“恐龍血型”。
孟買型和類孟買型在國內報道僅近百例,類孟買型在中國人羣的比例約爲十幾萬分之一,極爲罕見。
2023年5月,深圳市人民醫院在接診時,意外發現了一位擁有“恐龍血”的64歲患者。深圳市人民醫院輸血科啓動疑難鑑定程序,最終確定他的稀有血型是“類孟買型”。
據介紹,孟買(Hh)血型系統雖然是稀有血型系統,但卻是人類最重要的血型系統,因爲它是合成ABO血型抗原的前體物質“H”的表達發生了異常。