孩子咳嗽時止咳藥怎樣選擇？

隨着氣溫下降，發燒咳嗽的孩子逐漸增多了。

因爲新冠的緣故，大家看病會比較謹慎，不嚴重會讓孩子吃家裡儲備藥物應對。有的家中存了很多藥，孩子咳嗽時選擇哪種止咳藥比較合適呢？咳嗽一定要吃止咳藥嗎？

常用止咳藥的成分

常用的止咳藥美敏僞麻（商品名：惠菲寧）、複方福爾可定（商品名：奧特斯）含有氫溴酸右美沙芬或福爾可定等中樞性鎮咳劑。

愈酚甲麻那敏糖漿（商品名：息可寧）、氨溴索（商品名：沐舒坦）含有鹽酸氨溴索或愈創甘油醚等化痰成分。

氨溴特羅（商品名易坦靜）含有鹽酸氨溴索和鹽酸克倫特羅。

氫溴酸右美沙芬：中樞性的鎮咳藥，有強烈的止咳作用。

福爾可定：中樞性的鎮咳藥。作用類似於氫溴酸右美沙芬。

愈創甘油醚：可以稀釋痰液，使痰液容易咳出。

鹽酸氨溴索：粘液溶解劑。可降低痰液粘度，使痰液易於咳出。

鹽酸克倫特羅：鬆弛支氣管平滑肌解痙止咳，減少痰液分泌的作用。

咳嗽不重不需要吃止咳藥

咳嗽是人體的一種保護性反射。當呼吸道由於感染、過敏而產生分泌物，或嗆入異物，人體會通過咳嗽將分泌物或異物排出去。

也就是說咳嗽是人體的一種自我保護，將對身體不利的物質排出去。

所以，如果咳嗽不嚴重，不影響孩子的休息、睡眠是可以不用鎮咳藥的（含有氫溴酸右美沙芬等鎮咳成分的）。比如白天有一聲沒一聲的咳嗽，夜間有一兩次的咳嗽，這種情況一般不需要使用鎮咳藥。

一般的感冒藥中大都含有鎮咳的藥物成分，當孩子有一兩聲咳嗽時，不要過於積極喝感冒藥。現在很多從國外代購的綜合感冒藥，也大都含有鎮咳劑，不要一流鼻涕一咳嗽就喝。

不吃止咳藥會咳成肺炎嗎？

家長會有一些擔心：孩子咳嗽不止咳會不會轉成肺炎？這其實是搞錯了因果關係。是因爲孩子患了肺炎而咳嗽不停，而不是反覆咳嗽咳成爲肺炎。

鎮咳藥只能短暫的抑制咳嗽，如果患了肺炎喝了鎮咳劑咳嗽也會加重。

咳嗽嚴重是不是也要硬抗不喝止咳藥？

不是。

如果孩子咳嗽嚴重，白天干什麼都咳嗽，吃了飯就咳嗽、吐，夜間咳嗽睡不好覺，這個時候需要服用鎮咳劑。因爲咳嗽已經嚴重影響了孩子的休息，而休息不好睡眠不好會影響身體免疫系統的工作，造成疾病恢復慢甚至病情加重。服用鎮咳劑讓孩子好好休息對疾病恢復有利。

所以，當孩子咳嗽特別嚴重，影響睡眠、影響日常活動時需要止咳。

普通感冒引起來的咳嗽選擇止咳藥？

普通感冒引起來的咳嗽，一般咳嗽5-7天，最長一般不超過10天。這種咳嗽在咳嗽的初期1-2天咳嗽特別嚴重的時候，可以適當使用一些鎮咳藥，在咳嗽的3-4天后，咳嗽的頻度就不會太高了，但是痰量會增多，這個時候就不要使用鎮咳藥了，要注意給孩子化痰，並給孩子拍背，讓孩子咳嗽，把痰排出來。

其他原因引起的咳嗽怎樣選擇止咳藥？

氣道敏感引起來的咳嗽

氣道敏感引起來的咳嗽晨起夜間咳嗽明顯，運動後咳嗽，咳嗽經常持續2-3周或更長。咳嗽劇烈時除了讓孩子服用鎮咳藥以外，還需要儘量迴避比較明確的過敏原，同時服用抗過敏的藥物以及針對過敏性咳嗽的藥物。有一些孩子還需要霧化治療。這些治療需要在醫生指導下進行。

哮喘引起來的咳嗽

哮喘發作的時候，除了有明顯的喘憋，孩子往往伴有比較劇烈的咳嗽，這個時候服用鎮咳藥往往很難緩解咳嗽。要按照醫生的要求進行積極的霧化治療，以及抗過敏的治療。如果是感染誘發的哮喘，還應該積極抗感染。

小結

普通感冒引起的咳嗽比較輕微的，可以不用鎮咳劑。咳嗽嚴重影響休息和睡眠時可以服用鎮咳劑。咳嗽痰多，要以化痰爲主，同時拍背幫助孩子咳嗽排痰。要找到咳嗽的原因，對病治療。