過年大掃除 當心手腕三角軟骨受傷
跌倒手撐地,可能造成三角纖維軟骨損傷。(南投醫院提供/廖志晃南投傳真)
南投徐姓男子因爲工作經常搬重物,近日感到右手腕疼痛,連騎機車催油門、煞車還有轉門把這些動作,都感到疼痛;醫師提醒民衆,握球拍運動、跌倒手撐地、搬重物工作,甚至過年大掃除都可能造成三角纖維軟骨損傷。
衛生福利部南投醫院復健科主任周建文表示,三角纖維軟骨是手腕關節尺側(即靠小指側)的複合性結構,由一羣韌帶及纖維軟骨組成,主要的功能包括在前臂和手腕旋轉活動時,負責維持遠端橈尺關節的穩定性,還有承受及傳導手部的力量,以及腕關節活動。
南投醫院物理治療師蘇煜華指出,三角纖維軟骨可能因爲急性受傷,或長期過度使用而產生病變。急性受傷常是因跌倒後用手腕撐地,或手腕突然猛力的扭轉動作,使三角纖維軟骨產生撕裂,甚至嚴重時會造成遠端橈尺關節脫位;長期的過度使用,則常是因前臂和腕部反覆旋轉負荷過度,使三角纖維軟骨長期受到碾磨或牽扯,產生破裂甚至退化磨損。因構造上無血管通過,血液的灌流極少,一旦受傷復原的速度會比較慢。
急性發炎期治療方式,局部紅腫熱痛建議冰敷及適度的休息及護木、護腕固定約4周,如果不痛再開始運動;醫師會視病人的狀況開立口服藥物、物理治療(超音波,雷射,TENS)、局部類固醇注射、增生注射療法等。若以上的治療效果不明顯時,可考慮體外震波治療,或將藥劑打在受傷的關節盤、韌帶,誘發生長因子,讓受傷的組織重新修補,並且搭配復健治療,可以加速復原。