高發季節！心臟也怕冷，小心驟停

冬季來臨，氣溫下降，心血管疾病進入高發季節，心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等等疾病均會明顯增多，看似強大的心臟，在冬天承受了巨大的壓力。本期，我們請到心血管內科主任歐陽茂主任醫師來談談“心臟驟停”，並提出養護心臟的建議。

什麼是心臟驟停

心臟驟停是一種緊急醫療狀況。心臟突然停止跳動，會導致血液停止流動到身體的其餘部分，特別是大腦和肺部。心臟驟停是最危重的心臟病，心臟一旦突然停止跳動，如果4-6分鐘的黃金搶救時段內未能有效干預，患者就很容易死亡。因此，能夠識別心臟驟停並迅速採取行動是非常重要的。

心臟驟停常見嗎

歐陽茂指出，心臟驟停在全球範圍內是相對常見的緊急醫療狀況，儘管其發生率在不同地區和人羣中有所不同。心臟驟停在全球範圍內每年影響數百萬人。例如，在美國，據估計每年有超過35萬人在醫院外發生心臟驟停。未經及時治療，心臟驟停通常導致死亡。在發生心臟驟停的患者中，只有一小部分能夠倖存。倖存率在很大程度上取決於急救措施的及時性和有效性，如心肺復甦（CPR）和自動體外除顫器（AED）的使用。

心臟驟停有哪些症狀？

1.突然倒地

2.對大聲呼叫、拍肩膀等行爲無反應

3.無呼吸或者如同嘆息樣呼吸

4.頸動脈脈搏消失

5.瞳孔放大，對光線沒有反應

6.意識喪失

7.四肢抽搐

8.大小便失禁

哪些人需要注意心臟驟停

1.心血管疾病患者：有冠狀動脈疾病、心肌病、心臟瓣膜疾病或先天性心臟病的人羣。

2.心臟病發作倖存者：以前經歷過心臟病發作的人更容易發生心臟驟停。

3. 有心律失常的人：特別是那些患有嚴重心律失常，如心室顫動或心室性心動過速的人。

4. 家族病史：家族中有心臟病或早期心臟驟停史的人。

5. 吸菸者、肥胖及缺乏運動者：吸菸是冠狀動脈疾病的重要危險因素，這種疾病與心臟驟停風險增加有關。

遇到心臟驟停，普通羣衆需要做什麼

對於普通羣衆，在面對心臟驟停的情況時，關鍵是迅速採取行動並知曉如何正確地應對。歐陽茂建議：

1. 立即呼叫緊急服務：如果看到某人突然倒下，不響應且沒有正常呼吸（或只有異常呼吸），立即撥打120。

2. 開始心肺復甦（CPR）：在等待緊急醫療人員到達的同時，立即開始進行心肺復甦。即使你不是專業的醫療人員，也可以進行胸外按壓。將手掌放在受害者胸部中央，用體重壓下，以每分鐘大約100到120次的速度進行按壓。

3. 使用自動體外除顫器（AED）：廣州很多公共場所目前配備AED，請立即使用它，它能檢測心律並在需要時自動提供電擊。

4. 作爲高危人羣本人或其家屬，瞭解心臟驟停的徵兆、提高意識、養成健康生活方式也是非常重要的。

關愛心臟，平時注意這些事

戒菸限酒。吸菸爲心臟疾病的高危因素，長期吸菸會損害血管內皮，降低血管彈性。應該改變不良生活習慣，儘早戒菸。

健康飲食，保持正常體重，增強免疫力。注意飲食均衡，多食用新鮮的水果、蔬菜，加強體質鍛鍊，增強體能。冬天的清晨應推遲鍛鍊時間到上午10點左右或下午，清晨身體交感神經興奮性高，氣溫低又會使得外周血管阻力增大、血壓升高，增加心腦血管意外風險。

規律作息。三餐規律，避免情緒激動，適當地緩解壓力，規範自己的作息時間，減少熬夜。避免劇烈情緒波動，防止支配血管收縮的神經過度活躍，冠脈血管過度收縮會使心肌缺血。

關注天氣，做好防寒保暖。當氣溫驟降，應及時增加衣物，防止血管痙攣收縮導致的冠脈供血減少。順應天氣調整生活習慣，如：冬天早上起牀應緩慢，可以平躺兩三分鐘，等醒透了再起牀。控制洗澡水溫水溫及時間，一般來說洗澡水溫以40℃左右爲宜，一般淋浴10～15分鐘完全足夠了，就算是泡澡，最好也不要超過20分鐘。

治療基礎疾病。積極有效地控制高血壓、高血糖、高血脂。

本文指導專家

心血管內科歐陽茂 主任醫師

中山六院心血管內科主任，碩士研究生導師。世界高血壓協會會員，中華醫學會心血管病學專科會員，衛生部介入培訓基地導師，中華醫學會健康管理學分會預防保健學組委員，國家老年疾病臨牀研究中心-中國老年心血管病防治聯盟委員，湖南省老年醫學學會醫師分會副主任委員，湖南省醫學會內科學專業委員會委員，湖南省醫學會老年醫學專業委員會老年心血管學組副組長，湖南省健康管理學會醫養結合專業委員會副主任委員，湖南省保健委員會省級幹部特聘保健醫生。

專業方向：冠心病，高血壓病，心力衰竭和肺栓塞的診治，心臟介入治療，腫瘤心臟病學臨牀研究。

門診時間：週一下午，週三上午

感謝陳志衝對本文的支持

責任編輯：張婷婷

初審：戴希安

審覈：簡文楊、樂虞瑩

終審：李文敏

審定發佈：李漢榮

部分內容整合自浙大一院全科醫療科、生命時報、CCTV生活圈