「肺癌惡霸」1個月長1倍 健保給付新療法病人每年省百萬

臺灣肺癌學會理事長楊政達（左起）、健保署副署長龐一鳴、臺灣臨牀腫瘤醫學會理事長賴俊良出席小細胞肺癌新治療衛教記者會。（王家瑜攝）

肺癌是國人十大癌症死亡首位，其中小細胞肺癌人數雖然只佔7％，但惡性度高、病程進展極快，1個月就長大1倍，被稱爲「肺癌惡霸」。過去小細胞肺癌以化療爲主，但高機率在1年內就復發，復發後平均存活期不到5個月，睽違近40年，終於有新療法問世！健保署已於去年12月通過免疫治療合併化療的健保給付，可降低3成死亡風險，每年約有300名患者受惠。

臺灣肺癌學會理事長楊政達指出，小細胞肺癌和吸菸有關，隨着國人吸菸比率下降，小細胞肺癌在肺癌佔比從15％逐漸降到6到8％，但它是非常棘手的對手，儘管初期通常化療效果很好，但幾乎都會產生抗藥性，並且復發。

臺灣臨牀腫瘤醫學會理事長賴俊良指出，相較於肺腺癌可能要半年纔會長大一倍，小細胞肺癌長得非常快，1個月就可以長大一倍，因此很難早期發現，發現時多數已進入擴散期。由於治療選擇有限，擴散期病患存活期約8.7個月。

楊政達說，小細胞肺癌化療藥品已經快要40年了，後續發展的藥物都沒有突破性發展，直到免疫製劑藥物問世，和化療合併使用產生明顯效果，有機會增加病人存活時間。根據美國NCCN小細胞肺癌最新治療指引，免疫治療合併化療可降低3成死亡風險，有助於延長患者整體存活期超過1年。

健保署已於去年12月1日通過給付，預估每年約有300位患者受惠，可省下百萬元治療費用。賴俊良表示，很高興我們跟上國際治療腳步。健保署副署長龐一鳴說，近年健保對於癌症精準治療的核價速度越來越快，希望讓醫師有好的武器和彈藥來幫病人治療。