出生才8天!男嬰頭皮9*11cm「菠蘿麪包」血腫 30年老醫師嚇壞
2017年中旬,臺中一名出生只有8天的男嬰,因爲媽媽在產程遲滯,醫生使用真空吸引器將寶寶吸出,頭皮出現腫塊,出院後家長幫忙「按摩頭皮」,一個禮拜後越種越大,長至9公分X11公分的大血腫,經檢查發現,腦部已感染大腸桿菌,還併發腦膜炎、腦內慢性膿瘍、慢性癲癇等嚴重後遺症。
中國附醫兒童醫院新生兒科主治醫師陳映廷表示,這名男嬰目前1歲多,在還沒1個月大時嚴重感染,造成腦性麻痹與癲癇,目前連翻身都無法,仍持續回診做復健,但依照現在情勢來看,可能會終身癱瘓。
擁有30年經驗的中國附醫兒童醫院新生兒科主任林志鴻表示,自然產寶寶頭部經過產道擠壓、合併真空吸引器輔助,頭皮出現水腫或皮下輕微出血很常見,但產瘤多半會在1周內消失,血腫也不需特別處理,就會在數週內被人體自然吸收,或者血塊自行在腦中鈣化形成突起,如果擅自用針頭抽吸或局部擠壓,反而會將表皮細菌帶入腫塊內造成感染。
不少網友看到這個新聞都不禁心疼地表示,「好可憐,剛出生的世界就這樣...」「出月中(月子中心)時護理師都有說不可以按摩、不可以壓揉」「我很幸運沒有讓我的寶寶用吸的出來 ,心疼寶寶,怎麼腫到這麼大才就醫呢⋯」「硬是自然產就是用吸引器,像吸馬桶一樣」。
頭皮血腫發生率約1-2%,母親生產時使用真空吸引器、新生兒體重超過4000公克或產程遲滯都是危險因子。中國附醫今年卻收治3名頭皮血腫併發嚴重感染的案例,皆爲出生一個月內嬰兒,頭皮血腫處出現紅、腫、熱等症狀,送醫發現體溫高於38度,抽血檢測確認有炎症,血液培養及局部膿液培養菌長出大腸桿菌。
林志鴻說,儘管家長在發現寶寶不對勁時馬上送醫求診,也透過外科手術清除膿瘍,並接受1至2個月的抗傷素治療,但因病嬰年紀小、抵抗力不好,加上病竈位於頭部,3人皆併發腦膜炎或骨髓炎,最嚴重的男嬰甚至有多處腦內膿瘍,留下水腦、慢性癲癇等後遺症。