吃完鳳梨全身癢又腫1年多 竟是「慢性蕁麻疹」找上身
▲吃完鳳梨全身癢又腫1年多，竟是「慢性蕁麻疹」找上身。（圖／臺北慈濟醫院提供）
40歲的楊先生一年多來蕁麻疹反覆發作，身上出現大片紅疹、奇癢無比，有時眼睛嘴脣腫脹更是引人注意，曾經到幾家診所就醫，類固醇越吃越多仍不見好轉。慈濟醫院風溼免疫科吳政翰醫師分析楊先生的飲食習慣，發現鳳梨、南瓜是引起蕁麻疹的誘因，經飲食治療將近一個月，不僅減少用藥，症狀也有明顯改善。
臺灣的蕁麻疹盛行率高，平均每5人就有一人曾經發作，尤其是過敏體質者。吳政翰指出，蕁麻疹好發於30～50歲的成年人，女多於男，身上各處都可能出現紅、腫、癢和膨疹，雖然外觀看起來與「蚊子叮」無太大區別，但若蕁麻疹深入「真皮層」，有些患者的眼睛、嘴脣或喉嚨甚至可能出現「血管性水腫」，建議患者感覺喉嚨緊、聲音沙啞時，必須儘快就醫，以免危及生命。
蕁麻疹來去如風俗稱「風疹」，主要分爲急性與慢性，急性蕁麻疹多「從口入」，食物或藥物過敏，都可能造成蕁麻疹症狀，短則1~2天、長則1~2周紅腫變會消退。慢性蕁麻疹與急性不同，只有1/3的患者是因爲食物的「假性過敏源」引起，另有2/3則是因爲自體免疫或壓力所致。因此，吳政翰也建議，若蕁麻疹持續數月未愈，應前往醫院檢查免疫系統，以找出真正的問題所在。
▲吳政翰醫師。（圖／臺北慈濟醫院提供）
由於蕁麻疹尚無根治的方法，目前醫界以抗組織胺和類固醇爲主要的治療方式，然而抗組織胺具有嗜睡、嘴幹、老人心律不整等副作用，類固醇也可能造成外觀變化、體重上升、胃痛、月經週期不規則、長不高或骨質疏鬆等情形。吳政翰說，由於搔癢與紅疹已影響到日常生活，許多慢性患者必須依靠藥物才能維持正常作息，急性患者的症狀雖然來得快去得也快，但由於情況危急，「很多人當下的用藥，可能比慢性病患者的還要強」。
根據歐洲治療準則指出，有1/3慢性蕁麻疹的患者，可透過調整飲食明顯改善症狀，甚至不再發作。吳政翰說，容易引起蕁麻疹的食物，除了含有較多水楊酸的蔬果、與含有抗組織胺的海鮮外，人工添加物、堅果等，都可能含有引發蕁麻疹的某種成分，建議患者可與醫師溝通，找出假性過敏源，才能透過飲食治療，達到減少用藥的效果。