巴金森症非老年專利 初期症狀易被忽略

醫師提醒，若出現四肢顫抖、肌肉僵硬、動作緩慢、容易跌倒等症狀，如同時出現兩項以上就應至神經內科做進一步檢查，圖爲醫師教巴金森症病患復健，降低手部顫抖。（羅浚濱攝）

巴金森症是常見的神經退化疾病，發生率僅次阿茲海默症，根據健保統計，全臺巴金森症病患已近8萬人，若以盛行率推估，65歲以上平均每百人會有1人罹病，顯見國內還有很多潛在個案未發現。專家指出，巴金森症初期症狀不易察覺，多數確診已落在中晚期，尤其近年來40歲以下患者佔整體2-10％，國人不可不慎。

雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示，雖然巴金森症好發於50-60歲族羣，但近年來也看到越來越多早發性個案，根據統計40歲前罹病的早發性患者約介在2-10％左右，如未及早發現治療，將增添失能、失智風險，一項澳洲研究指出，高達83％的患者會產生失智症。

胡朝榮指出，巴金森症初期症狀不明顯，多數患者確診時病程已落入中晚期，目前診斷上可依病程分爲五期，第一期爲發生在單側肢體，但不影響日常生活，第二期則是雙側肢體，但尚未有平衡問題，第三期則已出現中度活動障礙，如姿態不穩，但仍可自行活動。

由於症狀不明顯，胡朝榮說，有很多病患都以爲是老年功能退化所致，因此疏忽罹患巴金森症的可能，建議民衆可檢查日常生活中是否會出現四肢顫抖、肌肉僵硬、動作緩慢、容易跌倒等症狀，如同時出現兩項以上就應至神經內科做進一步的檢查。

雙和醫院神經科主治醫師洪千岱指出，巴金森症目前共有藥物、復健、手術等三大治療方式，但隨着病況惡化、藥效衰退，往往讓患者需要增加藥量，連帶副作用也會增加，出現如姿勢型低血壓，突然昏倒等狀況，因此許多巴金森症病患的晚期生活都以輪椅代步，但這卻是走向失能的開始。

洪千岱說，近年來有多項研究往巴金森症源頭髮展，嘗試解決大腦黑質組織的細胞受損問題，發現引發巴金森症的神經細胞多巴胺分泌不足，是因神經細胞中的粒腺體失去作用，可透過低能量近紅外線光療法活化大腦細胞，達到延長細胞生命週期的治療目的。