14項指標看你是不是骨鬆高危險羣！醫師：類固醇要小心

▲骨質會隨着年齡增加而流失，醫師提醒，多曬太陽增加維他命D更能加強鈣質的吸收。（圖／達志／示意圖）記者趙於婷／臺北報導骨質疏鬆（骨鬆）是現代人往往會忽略的問題，骨鬆易造成骨折，據統計，國內每年因骨鬆造成的骨折高達 13 萬人次，其中有3-5千人因股骨骨折引起併發症而死亡。彰化醫院骨科醫師陳彥名錶示，老年人因髖部骨折引發失能而長期臥牀的平均死亡率有20%，3年累積綜合死亡率可達5成，因此若老年人的身體狀況許可，仍會建議透過手術治療，避免長期臥牀引發併發症。骨質會隨着年紀增加而流失，中華民國骨質疏鬆症學會指出，正常人的骨骼會不斷進行新陳代謝，無論男女在40歲左右，骨質會以每年1-2%的速度流失，更年期婦女更會因女性荷爾蒙分泌不足，造成每年3-5%的流失率，因此女性骨鬆的發生率遠比男性高出6-8倍。陳彥名醫師強調，骨折會造成行動不變，甚至可能臥牀，造成體力下降，若沒有做手術等適當治療而長期不動或臥牀，就容易引發肺部等感染，最嚴重可能引發敗血症而死亡。陳彥名醫師提醒，如果每天吃５毫克的類固醇劑量連續３個月就會造成骨質失。因此，有身體疾病的民衆，要特別詢問醫師藥物中是否含有類固醇及劑量。例如紅斑性狼瘡類、類風溼性關節炎及僵直性脊椎炎等患者皆較常服用類固醇藥片，而甲狀腺問題也會影響鈣質的吸收代謝。也要避免菸酒，香菸中的尼古丁等化學成分會造成骨質流失，而過度飲酒易造成肝硬化，影響鈣質吸收。另外，許多民衆也會食用鈣片來增加骨骼鈣質，但陳彥名醫師指出，市面上的鈣片很多，但可能會有劑量不足或太多的問題，同樣的鈣片不一定適合所有人，建議透過醫師評估再食用。他也提到，亞洲人普遍不愛曬太陽，但曬太陽會加強維他命Ｄ的形成，而維他命Ｄ更可以幫助鈣質吸收，且維他命Ｄ無法透過飲食大量補充，因此他建議，適當曬太陽纔是不二法門。然而，骨鬆一般沒有徵兆，因此民衆平常也可透過一些自我檢測來了解自己罹患骨鬆的機率。

骨質疏鬆高危險羣●父母曾被診斷有骨鬆、曾經因輕微跌倒而骨折、父母中一人有駝背狀況●超過40歲●曾摔倒而造成骨折？是否經常摔倒（去年超過一次）●40歲以後身高減少超過3公分●體重過輕●服用類固醇藥片連續超過3個月●是否有類風溼性關節炎●甲狀腺或副甲狀腺過高的狀況●45歲前便已停經或停經超過12個月●50歲前切除卵巢又沒有服用荷爾蒙補充劑●雄性激素過低而出現陽萎或失去興趣等症狀●是否飲酒或吸菸●是否避免食用乳製品，且未服用鈣片●戶外運動少於10分鐘，又未服用維他命Ｄ3補充劑（資料來源：中華民國骨質疏鬆症學會）

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